Aktual.: 3.07.2025 16:50
Praha – Lidí neregistrovaných u praktického lékaře bylo loni v Česku podle dat ministerstva zdravotnictví (MZd) asi pět procent, část z nich přesto čerpala jejich péči. Dospělých mezi nimi bylo 449.000, dětí 34.000. Informace dnes ministerstvo představilo na tiskové konferenci. Sdružení praktických lékařů, kterých je asi 5000 pro dospělé a 2000 pro děti, v březnu uvedlo čísla ještě vyšší, praktického lékaře v ČR podle něj nemá milion lidí, část ho sehnat nemůže, část mít nechce.
Dětí a mladistvých do 18 let žije v Česku asi 1,9 milionu, praktického lékaře podle ministerstva nemá asi 1,7 procenta. „Z těchto 34.000 ale pouze 12.000 nemá vykázanou žádnou zdravotní péči,“ uvedl k tomu ministr zdravotnictví Vlastimil Válek (TOP 09). Dospělých je podle něj bez registrace 449.000, tedy asi 5,15 procenta. Z nich s trvalým pobytem v Česku a českým občanstvím je podle resortu 159.000, zdravotní péči nečerpalo asi 41.000 z nich.
Situace se velmi liší regionálně. Nedostatek lékařů je například na Ašsku a v dalších okrajových oblastech Karlovarského kraje nebo na některých místech kraje Středočeského. Ministerstvo to sleduje na úroveň obcí s rozšířenou působností (ORP). „Když půjdeme na úroveň ORP, tak jsou rozdíly i násobné. Na úrovni okresů se to vyrovná,“ řekl ředitel Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) Ladislav Dušek.
Pokud lidé nemohou praktika či jinou odbornost lékaře sehnat, měli by se obrátit na svou zdravotní pojišťovnu, případně ministerský web Nedostupná péče. Největší počet lidí bez registrace u praktického lékaře je podle ministerstva občanů Ukrajiny s mezinárodní ochranou a cizinců ze zemí EU registrovaných v jiných zemích.
Přestože praktičtí lékaři patří mezi nejstarší odbornosti lékařů, podle dat ÚZIS průměrný věk klesá. Ročně jich přichází asi 240 nových. „Do studia v tomto oboru nastupuje po roce 2021 více lékařů. Pokud se tento trend podaří udržet, dojde k adekvátnímu nasycení potřebných kapacit do čtyř až pěti let,“ uvedl Dušek.
Počet ordinací dětských praktických lékařů dlouhodobě klesá, v posledních letech ale podle Duška pomaleji. Praktický lékař se vzdělává v ordinaci zkušenějšího kolegy, na takzvaném rezidenčním místě. „Je potřeba systematicky rezidenční místa přidělovat praktických lékařům a pediatrům. Do pěti let jich budeme mít několik set mimo velká města, protože tak rezidenční místa přidělujeme,“ uvedl Válek.
Loni si sdružení lékařů stěžovala, že rezidenční místa byla přidělena bez většího zohlednění regionální nedostupnosti. Podle Válka to byla chyba komise, která jí nedávala dostatečnou váhu. Od letošního roku MZd vytvořilo mapu s bodovým hodnocením míst podle nedostupnosti lékaře, která tvoří hlavní parametr pro přidělení místa. Stát tato místa dotuje až 900 miliony korun ročně, letos podpořil 140 míst pro praktické lékaře, 70 pro pediatry a po 15 pro psychiatry pro děti a pro dospělé.
Zajištění dostatečné sítě ordinací je podle zákona povinností zdravotních pojišťoven. „Bonifikačními programy VZP láká nové lékaře do oblastí, kde se kapacity stávajících ordinací vyčerpávají, zároveň zde motivuje k přijímání nových pacientů právě už i fungující praxe. V těchto případech finanční ohodnocení zohledňuje navýšený počet registrovaných pacientů,“ uvedla na dotaz ČTK mluvčí VZP Viktorie Plívová. Loni podporu získalo 13 praktiků pro dospělé a osm pro děti. Získat mohou až 800.000 korun na otevření nové ordinace.
V letošním roce hospodaří veřejné zdravotní pojištění s 528 miliardami korun, přímo na zdravotní péči jde 515 miliard korun. Na péči praktických lékařů je z nich vyhrazeno 30,7 miliardy korun, tedy necelých šest procent.
Podle vyjádření předsedy Společnosti praktického lékařství České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Svatopluka Býmy by praktický lékař mohl vyřešit 80 procent zdravotních problémů populace a spotřebovat na to 15 procent rozpočtu. Dalších 40 procent rozpočtu by podle něj měly čerpat běžné nemocnice a ambulantní lékaři, dalších 40 procent nejspecializovanější centra, která pokrývají pět procent péče.
Údaj od praktických lékařů, že lidí neregistrovaných u praktika může být až k milionu, označil dnes Válek za „hausnumero“. Podobně se podle něj tvrdilo, že až pětina studentů medicíny odchází z ČR do zahraničí. Data o počtech studentů a nastupujících lékařů to ale podle něj vyvrátila. Podobně by MZd podle ministra chtělo analyzovat gynekologickou péči, aby bylo jasné, kolik žen na pravidelnou prevenci ke gynekologovi nechodí.
